Lymphadenitis - lymfadenitída, zápal lymfatických uzlín
1 .
http://www.medinfo.sk/?s=heslo&id=548 :
symptómy, príznaky zväčšenie lymfatických uzlín (edém a infiltrácia leukocytmi), citlivosť, bolesť, začervenanie, absces, zvýšená TT
diagnostika anamnéza, fyzikálne vyšetrenie, aspirácia/excízia uzliny
2 . link :
www.zdravcentra.cz
Lymfedém je zvláštním druhem otoku způsobený poruchou odtoku tkáňového moku (mízy, lymfy) z postižené končetiny. Je pro něj typický jednostranný výskyt a tuhost (nelze vytlačit důlek).
Lymfedém dělíme na:
- vrozený - zpravidla i dědičný s častějším výskytem u žen
- získaný - na dolních končetinách jako následek prodělaných streptokokových zánětů (růže) nebo méně často jako důsledek poranění, na horních končetinách pak následek operace pro nádor prsu s následným ozařováním
Lymfedém svého nositele nejen obtěžuje vzhledem a omezením hybnosti, ale v pokročilém stádiu může být zdrojem dalších komplikací:
* opakovaná streptokoková infekce (růže) - každá další ataka zhoršuje průchodnost mízních cév
* zhoubné bujení - sarkomy, kožní karcinomy
* útlak cév a nervů - poruchy prokrvení, mravenčení
Diagnostika:
vyloučení jiného původu otoku - anamnéza, klinické vyšetření, přístrojové vyšetření (pletyzmografie, ultrazvuk)
speciálně zaměřené vyšetření - izotopová lymfoscintigrafie
Léčba:
lymfomasáže - ruční (velmi náročné na provedení a vyškolený personál), přístrojová (např. Pneuven, Lymfoven)
kompresivní terapie - punčochy, bandáže na DK, kompresivní návleky na HK (včetně rukavic)
režimové opatření - vyloučit nadměrné zatěžování končetiny (nošení těžkých břemen, dlouhodobé stání a sezení), pečlivá hygiena, vhodné oblečení a obutí